Um seguro assume um risco, sendo que risco é a probabilidade de algo nos acontecer, e haver consequências negativas da materialização desse risco. Um plano de saúde apenas dá descontos ( desconto que , na prática, é o prestador a dar).Por esse motivo não temos limite de capital, não temos períodos de carências, são aceites pessoas de todas as idades, não exclui doenças
Vamos a um caso prático:
A Sra Maria tem um seguro de saúde que garante 30 mil euros de Hospitalização e a vizinha apenas tem um plano de saúde. Ambas necessitam de fazer uma cirurgia ao joelho que custa cerca de 15 mil euros.
A Sra Maria vai pagar 500 euros ( copagamento) e o restante é a seguradora que paga. A vizinha da Sra Maria vai ter um desconto ( que pode rondar os 5 a 15%, em média). Por isso a vizinha da senhora Maria vai pagar, em média, por volta dos 13mil euros porque o hospital lhe atribuiu cerca de 2000 euros de desconto.
A seguradora da Sra Maria assumiu o custo da quase totalidade da cirurgia. Como a vizinha da Sra Maria não tem seguro de saúde, e apenas possui um plano, foi ela a assumir a quase totalidade da cirurgia.
